Существует много более точных определений искривлений позвоночника, применяемых при углубленных исследованиях, но для практических массовых обследований достаточно указанных.
I степень искривления позвоночника определяется той легкостью, с которой оно исправляется при принятии самим школьником правильного положения корпуса и конечностей. Сюда относятся все виды аномальных осанок I степени.
II степень определяется в том случае, когда требуется для исправления постороннее вмешательство: подвешивание, применение других способов, например, укладывание на скамью или авторедрессация. Так, при определении II степени кифоза и лордоза констатируется почти полная редрессация при лежании спиной на скамье. Сюда относятся аномальные осанки II степени. При грудном сколиозе авторедрессация проводится посредством закладывания одной руки за затылок (при правом грудном сколиозе — левой руки) и давления другой рукой на бок груди; при поясничном сколиозе: переведение опоры всего тела на одну выпрямленную ногу (при левостороннем — левую), другая несколько согнутая отставляется в сторону и вперед.
III степень — это фиксированное искривление позвоночника, не поддающееся при исследовании редрессации. Сюда относится III степень аномальных осанок в сагитальной плоскости.
Определение степени искривление позвоночника
При исследовании грудной клетки степени определяются следующим образом.
I степень — небольшие изменения, мало деформирующие грудную клетку, совершенно не влияющие на дыхательные акты.
II степень — ясное деформирование грудной клетки без особого влияния на дыхательные акты.
III степень — резкое деформирование и заметное влияние на дыхательные акты (значительное изменение амплитуды колебанийгрудной клетки, значительное извращение самого акта дыхания).
Желательны определение бокового и переднезаднего диаметров грудной клетки на уровне соска и отметка цифр в отделе примечаний.
При осмотре стоп исследуемого ставят на табурет. Для определения сте •гней плоскостопия пользуются или тонкошнурковым малым отвесом (с острой верхушкой) или прямоугольником с целью установления выступания внутренней лодыжки над внутренней линией стопы, проводимой от внутреннего края основания большого пальца к внутреннему краю пятки. Нога при этом отставляется несколько назад, но вес тела остается равномерно распределенным на обе стопы.
I степень определяется тогда, когда отвес от наиболее выпуклой части лодыжки заходит за внутренний край стопы.
II степень — когда на внутреннем крае стопы имеется более или менее выраженная выпуклость в области ладьевидной кости, но свод частично еще сохраняется.
III степень — полное уплощение всей стопы; внутренний край ее обнаруживает сильно выраженную выпуклость.
