Развитие приобретенных сколиозов относится обычно к возрасту 7—10 лет и у девочек встречается в пять раз чаще, чем у мальчиков; однако у последних чаще наблюдаются более запущенные формы. При длительном влиянии неблагоприятных условий, например неправильно организованного профессионального труда или болезни, сколиозы, как и другие искривления, могут развиваться и у взрослых.
Нисходящее искривление позвоночника начинается появлением первичного парциального грудного сколиоза вследствие неправильности положения плечевого пояса и соответственно неправильного изгиба позвоночника. Начальные формы подобных сколиозов, к сожалению, редко выявляются. Обычно, сколиоз определяется, когда он уже имеет более или менее выраженный характер. Ранние признаки начинающегося сколиоза, хотя и мало заметны, но разнообразны.
Обнаружение сколиоза
Сначала обнаруживается мало выделяющаяся разница в высоте плеч. Более высоко стоящее плечо указывает на направление развивающегося сколиоза. Наряду с этим с той же стороны наблюдаются усиленные искривления реберных углов. Реберные углы противоположной стороны немного уплощены. Конфигурация спины также начинает несколько меняться. Лопатка, соответствующая более высокому плечу, выдается сильнее кзади, выступает резче, в особенности ее внутренний край и нижний угол. Расстояние между внутренним краем лопатки и остистыми отростками больше, нежели между противоположной лопаткой и теми же отростками. Вследствие этого соответствующая приподнятому плечу половина грудной клетки кажется полнее противоположной. Лопатка, соответствующая пониженному плечу, неплотно прилегает к уплощенной грудной клетке. Нижний конец ее лежит ближе к остистым отросткам, чем верхний. Кожа под углом этой лопатки становится немного сморщенной, складчатой. Почти непосредственно за этим появляются отклонения линии остистых отростков от срединной линии грудной области позвоночника в сторону приподнятого плеча. Вслед за этими изменениями обнаруживается отклонение поясничной области позвоночника в противоположном направлении, отчего часть нижней половины корпуса соответственно ниже стоящему плечу делается как бы полнее, длиннее, а мышцы спины на ней выделяются валиком. С появлением отклонения остистых отростков обнаруживается асимметрия туловища. Треугольник талии углубляется со стороны поднятого плеча, а тазобедренная область более выдается (высокое бедро). С противоположной стороны гребешок подвздошной кости сглаживается, талия уплощается и треугольник талии суживается и вытягивается в длину. Спереди также появляются заметные неправильности, туловище кажется смещенным в сторону высокого плеча. Соответствующая сторона груди уплощена. Реберный горб противоположной стороны ясно выдается и сосок стоит ниже. Грудина отходит от средней линии и смещается в сторону вогнутости.
