Правильность положения позвоночника, осанки зависит от качества статики и динамики нижних конечностей, тазового пояса, позвоночника, брюшной стенки, плечевого пояса, грудной клетки и головы. Дефекты в одном из этих звеньев приводят к неправильному положению позвоночника и принятию неправильной осанки.
В качестве примера достаточно указать хотя бы на образование „статического сколиоза» при укорочении одной из ног или при ишиасе и пр. Вот почему ошибочно винить в образовании искривления позвоночника, а стало быть и неправильности осанки, одно какое-нибудь звено. Например, совершенно неправильно искать причину всех зол только лишь в неправильном наклоне таза и односторонне строить на этом все мероприятия по исправлению искривлений позвоночника и дефектов осанки.
Наклон таза может быть правильным, и в то же время врач нередко констатирует неправильное положение плечевого пояса, косую спину, т. е. боковые искривления позвоночника. Поэтому следует внимательно исследовать состояние всех указанных звеньев и не забывать, что всегда можно встретиться как с первичными, так и вторичными компенсаторными изменениями.
Всегда надо иметь в виду, что искривление позвоночника и неправильности осанки могут начинаться как снизу, так и сверху.
Вертикальное положение тела
Некоторые антропологи предложили различать три основных вида вертикального положения тела: нормальное положение, удобное положение и военное положение.
Общий центр тяжести тела при „нормальном положении», по Иваницкому, Фишеру и др., располагается в той же фронтальной плоскости, в которой лежат поперечные оси главных суставов конечностей и центры тяжести отдельных его звеньев. При этом положении центры тяжести головы, туловища и конечностей, а также поперечные оси плечевых, локтевых, тазобедренных, коленных и голеностопных суставов располагаются во фронтальной плоскости; ось тела проходит по середине сагитальной линии (середина темени), пересекает середину линии, соединяющей наружные слуховые проходы, середину поперечных линий, соединяющих центры плечевых и тазобедренных суставов, и оканчивается на середине линии, соединяющей шопартовские суставы.
Хотя вертикаль центра тяжести при „нормальном положении» и проходит через середину оси, соединяющей центры тазобедренных суставов, это положение нельзя считать вполне устойчивым, так как даже самые незначительные колебания вперед или назад должны вызывать постоянную игру сокращающихся мышц, удерживающих нормальное положение. При нормальном положении не требуется большого отклонения туловища назад, чтобы оно стало падать в этом же направлении.
Напряжение мышц спины
При напряжении мышц спины можно на некоторое время принимать принужденное положение, так называемое „военное положение», при котором усиливается выпрямление нормального физиологического грудного изгиба позвоночника и вся верхняя часть корпуса подается вперед. При таком положении спина также подается вперед. Кроме того, „военное положение» требует постоянного напряженного сокращения мышц ног. Оно представляет собой положение человека, готового к действию.
Как только вертикаль общего центра тяжести начинает передвигаться вперед от поперечной линии, соединяющей центры тазобедренных суставов, наступает момент балансирования корпуса в тазобедренных суставах. Таким образом, в конце концов, главная работа по удержанию равновесия выпадает на долю мышц, покрывающих тазобедренные суставы.
