Лечебная гимнастика при венозной недостаточности

Лечебная гимнастика показана больным хронической венозной недостаточностью нижних конечностей с учетом дифференцированной физической нагрузки в зависимости от степени выраженности сосудисто-трофических расстройств на конечностях и общего, состояния больного. Ее назначают также больным, перенесшим острый тромбофлебит, или после операции.

Противопоказанием для лечебной гимнастики являются острые тромбозы вен в период выраженных симптомов общей и местной воспалительной реакции. Сроки начала занятий лечебной гимнастикой с больными острым тромбофлебитом определяются индивидуально в зависимости от тяжести процесса; при тромбофлебитах поверхностных вен — с 1—2го дня.

Такой индивидуальный подход объясняется тем, что, с одной стороны, больному тромбофлебитом необходимы движения для ускорения замедленного венозного кровотока, уменьшения свертывания крови и др., с другой — физические упражнения в области тромбированной вены, если тромб не спаян с веной, могут способствовать возникновению такого опасного осложнения, как эмболия сосудов. Поэтому больному острым тромбофлебитом обычно на пораженную ногу накладывают давящую повязку, которая в известной степени фиксирует тромб.

Задачи лечебной гимнастики при заболевании вен

1) Стимулировать периферическое кровообращение за счет улучшения венозного и лимфатического оттока и усиления артериального притока; уменьшить спазм артериальных сосудов;

2)            укрепить сердечнососудистую систему активной тренировкой вспомогательных факторов кровообращения: работы скелетных мышц и дыхания;

3)            способствовать регуляции обменных процессов в организме больного, улучшить нервно-трофическую функцию и тем самым уменьшить дистрофические изменения в тканях пораженных конечностей.

В условиях консервативного лечения для больных хронической венозной недостаточностью рекомендуется следующий комплекс мероприятий: режим движений и отдыха, ношение компрессионной повязки, лечебная гимнастика, по показаниям бальнеотерапия, медикаментозное лечение, в том числе антикоагулянтами.

Режим движений при болезнях вен

Режим движений и отдыха предусматривает для больного хронической венозной недостаточностью чередование в течение дня дозированной ходьбы в эластичных бинтах (чулках), лечебной гимнастики, выполнения отдельных физических упражнений для ног с последующим отдыхом в положении лежа с приподнятыми ногами после каждого вида нагрузки. Ножной конец кровати больного приподнят на 15—25 см, ночной сон и дневной отдых больной должен проводить на такой постели.

Компрессионная повязка. В зависимости от уровня закупорки венозного ствола и расширения вен эластичный бинт (чулок) накладывается на стопу и голень или на всю ногу до паховой складки. Большое значение для достижения компрессионного эффекта имеет правильное наложение эластичного бинта, начиная от пальцев стопы ровно, без складок, с небольшим натяжением. Эластичный бинт накладывается утром после сна до вставания и опускания ног с постели,