В развитых запущенных формах сколиоза имеется более или менее выраженная торзия. Это кифосколиозы. Позвоночник точно лоза, обвивается вокруг своей продольной оси и пересекает плоскость, проходящую через ось в трех точках: во-первых, на месте перехода крестцовой кости в поясничное искривление, во-вторых,—на месте перехода поясничного искривления в грудное и, в-третьих, грудного искривления в шейное. Таким образом, имеются две винтовые дуги. Расстояние вершин этих дуг от оси является величиною бокового искривления.
Боковой изгиб, искривление позвоночника (инфлексия) обусловливается клиновидным скашиванием позвонков в сторону. Тотальный лево вогнутости позвоночника, причем вершина сторонний сколиоз клина направлена в сторону и кзади. На вершине искривления находятся наиболее измененные позвонки. Лежащие на вершинах позвонки носят название вершинных. Позвонки, лежащие на пересечении с плоскостью или переходе из одной дуги в другую, называются косыми. Они более других подвергаются торзии. Позвонки, лежащие между вершинными и косыми позвонками, носят название промежуточных; чем ближе к вершинным, тем более они делаются клиновидными; чем ближе к косым, тем они более повернуты вокруг своей оси.
Позвоночник при кифосколиозах
Грудная клетка становится асимметричной и имеет два горба: передний более отлогий и задний — более крутой. Грудина отклоняется от сагитальной плоскости, принимает косое положение — сверху с выпуклой стороны вниз к вогнутой стороне. Емкость легких значительно уменьшается. Мышцы выпуклой стороны растянуты, истончены, полуатрофичны, вогнутой— укорочены. Сильно страдают внутренние органы, в особенности помещающиеся в грудной полости (главным образом сердце и легкие), вследствие смещения и сдавливания. Некоторые авторы полагают, что сколиозы, особенно кифосколиозы предрасполагают к туберкулезным заболеваниям верхушек легких. При далеко зашедших случаях кифосколиоза могут наблюдаться расстройства центральной нервной системы или обратно (Быков).
