Расширение периферического сосудистого русла сопровождается увеличением поверхности соприкосновения крови с тканями и в сочетании с более равномерной вентиляцией приводит к повышению утилизации кислорода тканями. Увеличение использования кислорода в свою очередь способствует более экономной работе сердца, так как при этом потребление тканями того же количества кислорода достигается при меньшем минутном объеме кровообращения.
При увеличении напряжения кислорода в альвеолах и оттекающей из них крови, по-видимому, в меньшей степени вызывается рефлекторный спазм легочных сосудов (артериол). Кроме того, улучшение механизма дыхания снижает напряжение углекислоты в альвеолярном воздухе и артериальной крови. Это обстоятельство, по мнению некоторых авторов, имеет решающее значение в понижении давления в легочной артерии.
Режимы при неспецифических заболеваниях сердца
Использование дозированной тренировки в комплексном лечении больных эмфиземой легких и пневмосклерозом не противоречит принципам лечебно-профилактического режима. Активный и укрепляющий режим способствует развитию более устойчивого «динамического стереотипа» с повышенной трудоспособностью и является также «охранительным режимом», охраняющим больной организм от легкой ранимости и истощения. Движение целеустремленное и дозированное становится физическим упражнением и составляет сущность активного режима больного.
Основой действия физических упражнений на организм больных эмфиземой легких и пневмосклерозом является процесс постоянной дозированной тренировки при использовании произвольной регуляции дыхания, осуществляемой через вторую сигнальную систему. А. Н. Крестовников указывал, что образование дыхательного навыка происходит по типу условного рефлекса. При выполнении больным физических упражнений движения, совпадающие с фазами дыхания, становятся условными раздражителями дыхательного аппарата, что способствует образованию условного проприоцептивного дыхательного рефлекса.
