При лапаротомии по белой линии живота Л. Г. Субботина рекомендует закрывать узкие (до 5 см) разрезы одноэтажным швом. В техническом отношении он прост: укол на отстоянии 1 —1,5 см от края раны производится через все слои брюшной стенки; выкол на брюшине контролируется пальцем; «а противоположной стороне укол в брюшине производится на таком же уровне; нить выводится выколом на коже на таком же расстоянии, как в уколе. Таким же приемом ложится нить второготретьего шва. В последующем натяжении концов нитей для связывания контролируется сближение раневых краев брюшины, чтобы избежать ущемления сальника, стенки кишки. При использовании толстого (№ 8—10) шелка требуется натяжение нитей только такой степени, чтобы раневые края сблизились без ущемления тканей швами.
Лапаротомия парамедианным разрезом требует несколько больше времени, чем доступ по белой линии живота, но имеет некоторые перед ним преимущества, особенно в способе Ленандер—Волковича. После рассечения наружного листка влагалища прямого мускула живота его смещают в сторону от белой линии; по окончании манипуляций в полости мускул, ложась на свое место, противодействует внутрибрюшинному давлению. Этим исключается образование грыжи в послеоперационный период. При разрезе стенки живота длиною до 5 см достаточен шов, захватывающий вместе с кожей и подлежащими тканями также разрез наружного листка влагалища прямого мускула живота.
