Воспалительный процесс в стенке кишки, развивающийся при ее ущемлении, с переходом на стенки грыжевого мешка сопровождается образованием мощных спаек покрова кишки и общей влагалищной оболочки. Следствием его является распад стенки кишки и грыжевого мешка в одном или нескольких местах с образованием кишечного свища. Такие свищи у молодых хряков наблюдаются после кастрации довольно часто. В отдельных случаях непосредственной причиной их возникновения является прошивание предлежащей стенки кишки в процессе закрытия раны мошонки, выполняемого второпях хирургом, встретившимся с выпадением впервые.
Лечение. Доступ к грыжевому мешку и его содержимому необходимо создавать непосредственно у пахового канала. В этом месте более ограничены спайки стенок кишки между собой, с брыжейкой и прилежащим отделом серозного покрова канала. При рассечении грыжевого мешка в этом участке свободно, без риска повредить стенку кишки, распознаются особенности грыжи: ширина и плотность спаек, расположение колен кишки, степень инфильтрации брыжейки и т. д., предопределяющие характер необходимого оперативного вмешательства. Отсюда, отслаивая грыжевой мешок от содержимого, легко удается раскрыть его разрезом в нужном направлении.
В свежих случаях при грыжесечении, предпринимаемом в первые 5 дней после кастрации, кишечная петля легко отслаивается от грыжевого мешка и без затруднений вправляется в брюшную полость. Позже, при наличии широких, мощных спаек, необходима резекция кишки, как и при наличии кишечного свища, независимо от давности его существования.
