Специфичность поражения легких при коклюше

Поспишиль, Мари, Дебре (Debre) и др. держатся мнения о специфичности поражения легких при коклюше.

В противоположность этому М. А. Скворцов (1946) считает, что патологическая анатомия коклюша «есть патологическая анатомия осложняющих его вторичных инфекций». Аналогичное мнение высказывали в свое время Н. Ф. Филатов, А. В. Гейлер и С. Я. Аркави, И. В. Давыдовский, Е. А. Базлов и др. До настоящего времени нет единства мнений в вопросе о том, что в легочных изменениях зависит от коклюша и что является результатом наслоения вторичной инфекции.

По Фейертеру, для коклюшной инфекции у детей характерно очаговое фибринозное воспаление в области конечных Разветвлений дыхательных путей — в респираторных бронхиолах. Д. Д. Лохов, Г. Н. Алитовская и Т. П. Пивоварова также Указывают на наличие при коклюше фибринозно-гнойных эндобронхиолитов, но считают их связанными со вторичной инфекцией.

А. Ф. Карлинская наиболее характерной формой заболевания легких при коклюше у детей считала респираторный бронхиолит, фибринозный или гнойный.

Указанные изменения в респираторных бронхиолах, обнаруживаемые у детей, умерших от коклюша, имеют большое сходство с изменениями в легких мышей, зараженных коклюшной палочкой, которые М. В. Войно-Ясенецкий и Л. М. Хай считают типичными и постоянными для экспериментальной коклюшной инфекции.

Указанные наблюдения позволяют высказать предположение, что в возникновении бронхиолитов при коклюше принимает участие коклюшная палочка.