Наибольшего развития перкуторные и аускультагивные изменения достигали в разгаре коклюшного процесса, на 2—3-й неделе судорожного периода, постепенно уменьшаясь ,к 4—б-й неделе, но не исчезая полностью к моменту клинического выздоровления ребенка.
Только у 1,6% из 1098 обследованных детей, переносивших коклюш без осложнений, за все время пребывания в клинике перкуторно и аускультативно не определялись изменения в легких. Это были дети с легкими формами коклюша, чаще старшего возраста. У остальных же 98,5% детей удавалось выявить те или иные изменения, причем наиболее частыми симптомами были коробочный оттенок перкуторного тона и обилие сухих хрипов, свидетельствовавших о вздутии легких и поражении бронхиального дерева.
Все дети независимо от тяжести заболевания обследовались рентгенологически в динамике.
Анализ рентгенограмм показал, что только у 11,9% детей можно было отметить нормальную рентгенологическую картину в легких или незначительное усиление легочного рисунка. У остальных 89,1% за время пребывания в клинике определялись те или иные легочные поражения.
Наиболее ранним изменением, возникающим с первых дней заболевания, является обычно симметричное расширение легочных корней в виде малоинтенсивной тени без четких контуров, постепенно переходящей в нормальную легочную ткань. Затем постепенно начинает развиваться линейный рисунок, обычно сначала в нижнемедиальных отделах. В дальнейшем количество линейных теней увеличивается; в отдельных случаях они образуют картину базального треугольника Гетхе, но чаще линейные тени веерообразно расходятся от срединной тени по всем направлениям, доходя нередко до периферии легкого.
Www.avtoaksesuari.ru
Штатные Камеры заднего вида для Mercedes Benz www.avtoaksesuari.ru.
avtoaksesuari.ru