Указания на укусы клещей, контакт с природным очагом инфекции, употребление в пищу некипяченого козьего, а в отдельных случаях и коровьего молока и групповые заболевания в семье в очагах КЭ представляют весьма важные факторы в обосновании диагноза, особенно если болезнь развивается в сроки, соответствующие инкубационному периоду. Необходимо, однако, иметь в виду, что укусы клещей часто не замечаются больными. Тщательный осмотр кожных покровов в таких случаях является крайне важным, так как при этом удается обнаружить те или иные следы на месте присасывания клеща.

Клинические черты заболевания и его течение имеют ряд особенностей, которые могут быть использованы для обоснования диагноза. Согласно литературным данным (А. Н. Шаповал) и нашим наблюдениям, начало болезни, даже, при стертом течении инфекции, характеризуется обычно острым или внезапным развитием лихорадочного   состояния.   Значительно  реже   бывают   продромальные явления, возникающие за несколько дней до начала лихорадочного состояния. Жалобы больных сводятся к головным болям различной интенсивности, чаще в области лба, головокружению, болям в различных мышцах, светобоязни, общему недомоганию, чувству жара и озноба. Иногда отмечается тошнота и рвота. Температура тела обычно не превышает 37,5—38°. Длительность лихорадочного периода, как правило, 2—3 дня и лишь в редких случаях — 4—6 дней. Затем температура снижается по типу ускоренного лизиса. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается брадикардия, глухость сердечных тонов, гипотония. В легких иногда выслушиваются рассеянные сухие хрипы. Катаральные явления в носоглотке выражены слабо либо их вовсе не бывает.