Надежда П., 1 месяца, родилась в срок, вес при рождении 3300 г. На грудном вскармливании. До коклюша ничем не болела.
Заразилась коклюшем от сестры. Заболела остро 18/V 1949 г. Температура поднялась до 38°, появился кашель, одышка. Состояние ребенка ухудшалось с каждым днем, усиливался кашель.
В клинику поступила 21/V 1949 г. (на 3-й день заболевания) в очень тяжелом состоянии: резкая одышка, цианоз, тяжелые длительные приступы кашля с выделением пенистой мокроты. Лицо одутловатое, веки отечные, на коже множественные геморрагии. Перкуторно над легкими тимпанит, укороченный в паравертебральных отделах, обилие мелких влажных хрипов в обоих легких. Ребенку назначен пенициллин, сульфазол, гипериммунная сыворотка, витамины и длительная аэрация.
Рентгенологическое исследование 23/V (6-й день болезни) -массивная сливная пневмония в медиальных отделах легких, больше справа; мутность легочных полей по всему правому легкому и в верхнем отделе левого легкого; эмфизема легких, больше слева.
В последующие дни состояние ребенка ухудшалось: кашель усиливался по частоте и тяжести, нарастали явления в легких, гипоксемия, цианоз, ослабление сердечной деятельности; 25/V (на 8-й день болезни) ребенок умер.
Клинический диагноз: коклюш, тяжелая форма; двусторонняя сливная пневмония; геморрагический синдром.
Патологоанатомический диагноз: двусторонняя бронхопневмония с перибронхитами; краевой ателектаз в верхней доле левого легкого; отек желчного пузыря и малого сальника.
