Лечение запущенного амебиаза

Запущенные, хронические случаи амебиаза требуют более энергичной терапии (до 5 курсов). Мы имеем основание утверждать, что при соблюдении этого условия любой случай амебиаза (если не наступила общая дистрофия организма) может быть излечен. Затяжные формы амебной дизентерии часто имеют смешанную протозойно-бактериальную этиологию.

Ятрен (Yatren); синонимы: Anayodin, Besomin, Chiniofon — смесь 7-йодо-9-оксихинолин-5-сульфоновой кислоты с гидрокарбонатом натрия в соотношении 3:1. Содержит 25—26% йода. Ятрен — желтый мелкокристаллический порошок без запаха, при разложении темнеет (хранить в сухом месте, герметически закупоренным). Растворим в 30 частях воды (растворение сопровождается шипением вследствие выделения СО2). Для вспрыскиваний препарат растворяют в свежепрокипяченной и охлажденной до 30° дистиллированной воде; полученный таким образом раствор стерилен. При кипячении растворы разлагаются, отщепляя йод. Ятрен применяют внутрь, в клизмах и реже — в инъекциях. Взрослым назначают по 0,5 г 3 раза в день. Дозу можно постепенно увеличить до 3 г в сутки. Обычно ятрен вызывает небольшие послабления кишечника. В клизмах препарат назначают по 1—2 г на стакан теплой воды (8-дневный курс с 5—7-дневными перерывами). Можно комбинировать лечение ятреном с инъекциями эметина.

Аминарсон (Aminarson) — советский препарат, аналогичный американскому карбарсону. Содержит 28,5% органического мышьяка. Выпускается в таблетках по 0,25 г и в виде порошка. Разовая доза 0,25 г, суточная—0,75 г. Детям аминарсон назначается из расчета 0,007 г (7 мг) на 1 кг веса в сутки [Троуэл (Trowell)]. Мы считаем, что дозы аминарсона для детей по инструкции (см. М. Д. Машковский) значительно преувеличены.

Аминарсон дается в два курса по б дней с б-дневным перерывом. Препарат менее токсичен, чем осарсол, и поэтому в настоящее время вполне его заменяет при амебиазе.

В отдельных случаях, при индивидуальной непереносимости, аминарсон вызывает явления небольшой интоксикации: повышение температуры, головная боль, дерматоз, лейкопения. Перерывы в лечении обязательны: они предохраняют от побочного действия препарата.