У детей раннего возраста тени расширенных корней и линейные тени распространяются паратрахеально, образуя в отдельных случаях так называемый Длинный треугольник (Гетхе, Хунерман).
Одновременно с этим ткань легкого местами, преимущественно в нижненаружных отделах, становится повышенно прозрачной, приобретает выраженный сетчатый или ячеистый рисунок. Вначале рисунок недостаточно четкий, «смазанный», с течением процесса он делается все более четким, грубым, хорошо различимым на фоне повышенно прозрачной эмфизематозной легочной ткани. Чем тяжелее форма коклюша, тем ярче выражена сетчатость, ячеистость легочного рисунка, тем грубее линейные тяжи и тем больше вздутие легких (рентгенологическим выражением которого является повышенная прозрачность легочной ткани), тем резче выражено горизонтальное стояние ребер, уплотнение куполов диафрагмы.
У детей раннего возраста в разгаре процесса на первый план выступает вздутие легких, что подтверждается наличием «крышеподобного» купола диафрагмы, горизонтальным стоянием ребер, а иногда бочкообразной грудной клеткой. Нередко наблюдается общее понижение прозрачности легочных полей.
Наиболее частым симптомом (у 80,4% всех детей) была эмфизема (вздутие) легких. На втором месте по частоте стояло усиление легочного рисунка (линейные тени, сетчатость, ячеистость у 77,1% детей). Эти изменения чаще наблюдались у детей раннего возраста.