Распознавание онхоцеркоза не представляет особых затруднений. Наличие характерных узлов и поражений глаз заставляет думать об этом гельминтозе. Микрофилярии могут быть обнаружены в глазу с помощью роговичного микроскопа и электроофтальмоскопа. Микрофилярии можно найти в тонком слое кожи, срезанном бритвой и помещенном на предметное стекло в физиологический раствор поваренной соли.
При онхоцеркозе, учитывая поражения органа зрения, прогноз следует считать серьезным, так как больной может ослепнуть.
Патогенное воздействие на организм человека оказывают взрослые онхоцерки и их микрофилярии. Вокруг взрослых гельминтов обычно формируются соединительнотканные узлы, но иногда этого не происходит и паразиты лежат в тканях свободно. Паразитирование в коже микрофилярии ведет к уменьшению субэпидермоидальных и дермальных эластических волокон, утолщению эпидермиса, депигментации кожи. Проникновение микрофилярии в орган зрения обусловливает развитие воспалительных реакций, возникновение мелких узелков в конъюнктиве, кровоизлияний, атрофии зрительного нерва.
Как и при других гельминтозах, при онхоцеркозе имеет место сенсибилизация организма с эозинофилией и другими признаками аллергии.
Лечение онхоцеркоза представляет значительные трудности. Дитразин убивает микрофилярии; взрослые же гельминты к нему малочувствительны. Более эффективна терапия антриполом (Antrypol); синонимы: Bayer 205, Germanin, Moranil, Naganol. Он убивает только взрослых онхоцерков, после чего микрофилярии постепенно исчезают. Антрипол вводят внутривенно один раз в неделю в виде 10% раствора; начинают с дозы 0,5 г (б мл раствора) и постепенно доходят до I г (10 мл раствора). Курс лечения продолжается 5—10 недель. Побочные явления обычно возникают на 5-й неделе лечения и выражаются в болях в суставах, лихорадке, эритематозных зудящих высыпаниях на коже, преходящем конъюнктивите и фотофобии.
Спонсор статьи: Купить лучший виски на дом
