При эндометритах патологический процесс локализуется в слизистой оболочке и в межжелезистой соединительной ткани. Внедрившиеся в матку микробы раздражают ткани продуктами своей жизнедеятельности. В результате действия микробов и их токсинов возникает очаг воспаления, распространение которого зависит от вирулентности микробов, резистентности тканей матки и ее реакции на патогенный фактор.

При слабой вирулентности микробов и сильной реакции организма и тканей матки вокруг очага воспаления быстро формируется грануляционный вал, лейкоциты которого препятствуют проникновению микробов в более глубокие слои матки. Такая реакция организма особенно ярко выражена у молодых животных в летний и осеннезимний периоды и обычно заканчивается купированием воспалительного процесса с развитием воспаления в слизистом слое матки — острый катаральный эндометрит. У старых коров или ослабленных неполноценным кормлением, заболеванием, защитная реакция организма выражена слабо, образующийся грануляционный вал не может задержать проникновения микробов и их токсинов в более глубокие слои матки. Развивается более тяжелая форма острого гнойнокатарального эндометрита. При этом в воспалительный процесс вовлекается железистый слой матки и мышечная оболочка, в то же время рефлекторные расстройства более выражены.